面对医疗卫生资源空间布局不合理、优质医疗资源严重不足、市属医院医疗水平不高等问题，近年来，甘肃省庆阳市深入推进国家医联体建设试点，整合庆阳市人民医院、庆阳市妇幼保健院和西峰区学院路、石油路街道社区卫生服务中心等9家医疗单位资源，组建成一家紧密型城市医疗集团，进一步优化医疗空间布局和专业设置，在破解人民群众“看病难、看病贵”问题上取得了突破性进展。
“以前做的心电图、X光片，由于我们诊断能力有限，无法及时出结果。现在传给市上的医院，诊断结果很快就出来了，病人不用来回跑路了。”庆阳市西峰区学院路社区卫生服务中心医生张登銮深有感触地说。据悉，学院路社区现有居民三万多人，距城区相对较远，在庆阳市康复医院的帮扶下，增加了药物储罐、食疗、运动理疗等项目，每天来社区做中医理疗的患者高达100多人。何静川是庆阳市康复医院神经康复科主任医师，每周五来学院路社区卫生服务中心坐诊，附近居民在家门口就能享受专家诊疗。
据了解，庆阳市组建的城市医疗集团在保持成员单位机构建制、第一名称、隶属关系、财政供给“四不变”的基础上，逐步探索实现治理机制、医疗资源、信息管理、人员管理、财务管理、药品管理“六统一”，实现医生、基金、患者“三个下沉”，技术人员双向流动、患者双向转诊“两个通畅”，基层医疗机构服务能力提升的目标。
根据辖区内各社区的实际状况和居民的病种特点，医疗集团在社区成立“便民门诊”，解决了患者“挂号时间长、候诊室时间长、取药时间长、就诊时间短”等问题，优化了就医取药流程。同时，医疗集团抽调市人民医院、市二院、市妇幼保健院和市康复医院四家医院各科室的50余名专家，派驻各社区坐诊、查房和业务培训。截至目前，诊疗患者3000余人次，开展业务培训讲座30余场次，开展教学查房100余次。通过这些举措，帮助社区卫生服务中心提高了综合服务能力，以及常见慢性病、多发病的诊治水平。
看病贵，贵在部分药品耗材价格虚高。为此，医疗集团实行范围内“一个药品目录、一体用药评价、一致药学管理”的“三个一”管理制度，保障“一张处方集团通用、一种疾病同质用药”。以分工协作推动“疾病一体化管理”，按照“一社区一慢病”规划，选定乳腺癌、甲状腺疾病、帕金森病、炎症性肠病、肥胖等病种，开展全区慢病筛查及后续全程管理工作，其中已共管炎症性肠病患者2000余人，患者“疾病一体化管理”的感受度明显提升。
“地方医院缺少专家名医，看不好病，这是群众最担心的问题。市人民医院与北京、上海、西安、兰州等10多个医院协作，柔性引进国内知名专家66名，成立4个名医工作站，开展的腹腔镜下肿瘤切除术等多项新技术新业务填补了全市空白，解决了群众奔赴市外就医的难题。”医疗集团理事长、庆阳市人民医院党委书记王振运说。
此外，医疗集团根据各医疗卫生机构的功能定位和实际诊疗能力，建立“双向”转诊。自医疗集团建立以来，累计有3000多名患者在庆阳市人民医院首诊后，被分诊到市二院、市妇幼保健院、市康复医院住院治疗，或被分诊到街道社区卫生服务中心接受慢病全程健康管理。
